Reconocimiento de una crisis (ataque) de asma
Los síntomas de un ataque de asma varían según la persona y la edad, pero en general incluyen algunos de los siguientes:
Aumento de la tos
Respiración acelerada
Sibilancias (sonido sibilante al respirar)
Sensación de opresión en el pecho
Dificultad para realizar actividad física
Síntomas graves:
Respiración muy rápida
Dificultad para hablar con frases completas
Dificultad para respirar
Piel pálida
Apariencia de miedo o ansiedad
Labios azulados o morados
Revisa tu Plan de Acción para el Asma
Revisa los síntomas en la Zona AMARILLA y la Zona ROJA
Decide qué categoría describe mejor tus síntomas actuales
Sigue el plan de tratamiento de la zona correspondiente
Los Planes de Acción para el Asma son personalizados para cada paciente.
Medicamentos comunes de alivio rápido:
Albuterol o Levalbuterol
Se puede administrar con inhalador de dosis medida (IDM) o nebulizador.
Use el inhalador con espaciador cuando sea posible.
Las dosis habituales son de 2 a 4 inhalaciones o 3 ml nebulizados cada 4 a 6 horas en la Zona AMARILLA, o 6 a 8 inhalaciones cada 15 a 30 minutos de camino a urgencias en la Zona ROJA.
Algunas marcas comerciales son ProAir®, Proventil®, Ventolin® y Xopenex®.
Budesonida/formoterol o mometasona/formoterol
Ambos se administran con inhalador de dosis medida (IDM) y deben usarse con espaciador cuando sea posible.
Algunas marcas comerciales son Symbicort®, Breyna® y Dulera®.
Las dosis habituales son de 1 o 2 inhalaciones cada 4 a 6 horas.
Fluticasona o mometasona
Para niños que no usan un inhalador preventivo cuando están sanos, también se puede administrar uno de estos medicamentos cuando presenten síntomas de asma.
Ambos se administran con inhalador de dosis medida (IDM) y deben usarse con espaciador cuando sea posible. Usar con espaciador cuando sea posible.
Las marcas comerciales son Flovent® y Asmanex® HFA.
La dosis habitual es de 2 inhalaciones dos veces al día.
Una vez que los síntomas mejoren o desaparezcan, se retoma el tratamiento recomendado en la Zona VERDE del Plan de Acción para el Asma y se suspenden los tratamientos de las Zonas AMARILLA y ROJA.
Los Planes de Acción para el Asma son personalizados para cada paciente; úselos como referencia.
Tratamiento con esteroides orales
A veces, debemos administrar medicamentos esteroides por vía oral (generalmente prednisona, prednisolona o dexametasona) para evitar que el ataque de asma empeore y así prevenir visitas a urgencias u hospitalizaciones. Estos medicamentos se suelen administrar una vez al día. Dependiendo de la gravedad del ataque y de la gravedad del asma subyacente del paciente, la duración del tratamiento con estos medicamentos puede variar de 1 a 10 días.
Los medicamentos esteroides orales no tienen buen sabor. Para niños mayores y adolescentes, prefiero recetar tabletas para evitar o disminuir el mal sabor. Generalmente se trata de una o varias tabletas de prednisona. Para los niños pequeños que no pueden tomar tabletas, el medicamento más común es la prednisolona líquida. Darle al niño algo de beber o comer justo después de tomar el medicamento puede ayudar a eliminar el mal sabor rápidamente. Algunos niños lo toman mejor mezclado con jarabe de chocolate (que puede enmascarar parcialmente el mal sabor). Como ya se mencionó, cada niño es diferente, por lo que es posible que necesite una estrategia propia.
El objetivo principal del tratamiento del asma en muchos niños es evitar los ataques de asma graves que requieren esteroides orales para su resolución. Por eso es importante tomar la medicación recetada y seguir el Plan de Acción para el Asma.